山東提高門(mén)診和大病保險(xiǎn)保障水平慢特病支付比例不低于65%
山東省人民政府26日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)!O婷婷 攝
中新網(wǎng)濟(jì)南1月26日電 (孫婷婷)山東提高門(mén)診和大病保險(xiǎn)保障水平,將肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎等門(mén)診花費(fèi)較大的慢特病納入醫(yī)保支付,到2025年居民普通門(mén)診報(bào)銷額度提高50%左右,門(mén)診慢特病醫(yī)保支付比例不低于65%。同時(shí),將戈謝病、龐貝氏病、法布雷病等罕見(jiàn)病特效藥納入大病保險(xiǎn)保障范圍。該省還將健全重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制,建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度,減輕民眾后顧之憂。
山東省人民政府26日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),解讀該省近日印發(fā)的《中共山東省委、山東省人民政府貫徹落實(shí)<中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)>的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》)。山東省醫(yī)療保障局局長(zhǎng)張寧波介紹說(shuō),《實(shí)施意見(jiàn)》涉及醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥多領(lǐng)域未來(lái)的改革發(fā)展,明確提出著力構(gòu)建以基本醫(yī)保為主體,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助協(xié)同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系,增強(qiáng)保障能力,滿足民眾多層次、多樣化的醫(yī)療保障需求。
張寧波表示,根據(jù)《實(shí)施意見(jiàn)》,山東將提高護(hù)理、兒科、老年科、精神科等緊缺專業(yè)醫(yī)療服務(wù)水平,支持大型公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在縣鄉(xiāng)建設(shè)分支機(jī)構(gòu),支持優(yōu)質(zhì)仿制藥研發(fā)和使用,促進(jìn)仿制藥替代,健全短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制。同時(shí),深化醫(yī)保支付方式改革,建立普通住院按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)或按病種分值付費(fèi)、長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi)、門(mén)診慢性病按人頭付費(fèi)的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式;深化藥品、醫(yī)用耗材分級(jí)分類集中帶量采購(gòu)制度改革,建立全省統(tǒng)一的藥械結(jié)算監(jiān)管平臺(tái),設(shè)立省市兩級(jí)結(jié)算中心,推行醫(yī);鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。
山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任莊嚴(yán)談及醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革時(shí)表示,該省制定區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力“攀登計(jì)劃”,布局區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和專病專科醫(yī)院、臨床重點(diǎn)?啤⒕诽厣珜?平ㄔO(shè)。同時(shí),該省加快中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,全省16市均設(shè)置市級(jí)中醫(yī)院,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)覆蓋率達(dá)到94%。
“山東將加強(qiáng)兒童醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),實(shí)施縣級(jí)新生兒重癥監(jiān)護(hù)能力提升項(xiàng)目工程。”莊嚴(yán)稱,該省鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康發(fā)展,堅(jiān)持“非禁即入”原則,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制,取消床位規(guī)模要求。山東鼓勵(lì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè),實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康深度融合,全面提高便民惠民服務(wù)水平。
山東省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)陳東輝介紹說(shuō),“十三五”期間,山東一般公共預(yù)算在衛(wèi)生健康方面投入達(dá)到4462億元(人民幣,下同),是“十二五”時(shí)期的1.7倍,年均增長(zhǎng)8.3%。2020年各級(jí)財(cái)政落實(shí)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金415億元,將政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年550元,是2015年的1.4倍,年均增長(zhǎng)7.7%。同時(shí),投入醫(yī)療救助補(bǔ)助資金23.3億元,資助困難民眾參保,保障低保、特困人員等困難民眾享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇權(quán)利,加大住院、門(mén)診救助力度,減輕其就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
據(jù)了解,2020年,山東省醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到9697.8萬(wàn)人、參保率96.3%,高于全國(guó)平均水平,貧困人口及各類困難民眾實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保;醫(yī);鹂偸杖1587億元、總支出1463.5億元,分別較“十二五”末增長(zhǎng)62.2%、72.1%。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由“十二五”末的不低于500元提高到不低于830元,增長(zhǎng)66.0%,財(cái)政補(bǔ)助提高到“十二五”的1.4倍。(完)