這場持續(xù)的戰(zhàn)疫中，除了新冠肺炎感染者，有著特殊醫(yī)療需求的病友同樣值得全社會(huì)的關(guān)愛。山東大學(xué)第二醫(yī)院在保障疫情防控的前提下，積極解決公眾正常的診療需求，尤其重視危重患者及特殊醫(yī)療人群的救治，采取一系列措施保證這些病患能夠得到及時(shí)、有效的治療。

　　應(yīng)急有速度

　　暢通救治通道

　　醫(yī)院始終堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記的重要指示精神，迅速行動(dòng)，制定疫情防控及急危重癥患者診療方案，設(shè)立留觀隔離病區(qū)，適當(dāng)擴(kuò)大急診、手術(shù)、病區(qū)應(yīng)急區(qū)域，堅(jiān)持人民至上、生命至上的原則，迅速解決核酸檢測未出結(jié)果前危重患者的救治問題；同時(shí)全力保障孕產(chǎn)婦、透析人群、放化療人群的有效、持續(xù)救治跟蹤隨訪，反復(fù)研究部署疫情防控工作，保障特殊醫(yī)療人群生命安全。

　　為了讓封管控區(qū)需要產(chǎn)檢、PICC 換藥、外科換藥、拆線的患者順利就醫(yī)，醫(yī)院在腸道門診開設(shè)兩間診室，實(shí)行預(yù)約制、一患一消毒和流量控制：對(duì)于病情復(fù)雜在腸道門診處理存在困難的患者，啟用留觀病區(qū)換藥室作為備用診室進(jìn)行救治。

　　近日，78歲的李大爺在家突發(fā)頭暈，視物不清，來山大二院就診顱腦磁共振顯示右側(cè)枕葉大范圍腦梗死。在等待檢查結(jié)果的過程中，患者一家被通知所居住的單元被封控，遂將患者緊急收入留觀隔離病區(qū)，由醫(yī)院專門成立的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在3級(jí)防護(hù)下開展救治，在患者住院期間，醫(yī)護(hù)人員臨時(shí)充當(dāng)家屬角色，給喂水喂飯照顧其日常起居。80歲高齡的王大爺(化名)在所居住單元被封控期間，突發(fā)言語不清，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，由社區(qū)居委會(huì)聯(lián)系120送來醫(yī)院，神經(jīng)系統(tǒng)查體和顱腦CT提示左側(cè)放射冠區(qū)腦梗死，遂緊急收入留觀隔離病區(qū)。老人合并房顫、心衰，病區(qū)就聯(lián)系設(shè)備部緊急安裝長達(dá)30的信號(hào)線連接床旁的心電監(jiān)護(hù)儀，保證在清潔區(qū)也能同步觀察老人的心電、血壓、呼吸、脈氧等生命體征。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)不但給予老人精心的治療和護(hù)理，還應(yīng)用微信視頻幫助老人跟家人視頻聊天，減輕了老人的焦慮情緒。

　　血透有溫度

　　構(gòu)筑腎友“安全島”

　　對(duì)于尿毒癥患者來說，每周大約3次每次4小時(shí)的規(guī)律透析是他們維持生命的保障，為此，醫(yī)院在隔離區(qū)獨(dú)立出應(yīng)急透析病房，供密接等特殊患者使用，在不明確患者是否感染新冠的情況下，患者的診療會(huì)在獨(dú)立的病房完成透析。

　　4月2日下午5時(shí)，老陳(化名)在醫(yī)院隔離區(qū)透析病房進(jìn)行了持續(xù)床旁血液透析治療。他是醫(yī)院第一位來自封控區(qū)的血液透析患者，因所住的小區(qū)成了封控區(qū)，不能及時(shí)透析，身體不適、內(nèi)心也焦躁不安。腎臟內(nèi)科得知后，上報(bào)醫(yī)院新冠肺炎防控指揮部，迅速開通綠色通道，協(xié)調(diào)分工，加緊防控，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)接診，老陳病情得到有效控制。

　　像老陳這樣來自封控區(qū)、管控區(qū)的透析患者還有很多，對(duì)此，腎臟內(nèi)科血液凈化優(yōu)化隔離區(qū)透析患者的治療流程，固定3名護(hù)士和1名醫(yī)生，全方位對(duì)封控區(qū)、管控區(qū)透析患者保駕護(hù)航，嚴(yán)格醫(yī)護(hù)人員每日自我管理及監(jiān)測體溫，嚴(yán)格對(duì)病區(qū)物體表面、地面與空氣消毒。

　　此外，科室要為260余名普通透析患者規(guī)律透析，醫(yī)護(hù)人員3班倒，團(tuán)結(jié)一心為每一名透析患者做出努力，全員認(rèn)真學(xué)習(xí)新冠肺炎相關(guān)防控知識(shí)，提高感控意識(shí)。病區(qū)實(shí)行24小時(shí)門禁，安排專人負(fù)責(zé)患者及陪護(hù)家屬測量體溫、查驗(yàn)行程碼、健康碼、核酸標(biāo)本的采集；并通過《血液透析疫情防控》宣教視頻、公眾號(hào)、微信群進(jìn)行每日宣教，緩解患者心理壓力。這些常年來做透析的患者，對(duì)于科室醫(yī)護(hù)人員來說，就像自己的親人一樣熟悉，每一個(gè)人的治療細(xì)節(jié)、透析習(xí)慣，醫(yī)護(hù)人員都了然于心。而這樣深厚的情誼，也讓這些患者在這個(gè)特殊時(shí)期倍感溫暖和安全。

　　化療有保障

　　積極創(chuàng)建“無陪護(hù)”病區(qū)

　　醫(yī)院人群相對(duì)密集，流動(dòng)性大，而腫瘤患者本身免疫功能低下，加上放化療可能引起的相關(guān)不良反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致免疫力進(jìn)一步降低，使腫瘤患者成為新冠肺炎的易感人群。因此，如何在疫情防控期間保障患者連續(xù)性治療，成為醫(yī)院新的挑戰(zhàn)。

　　為此，醫(yī)院采取多項(xiàng)措施，在做好疫情防控工作的同時(shí)，盡最大可能適應(yīng)放化療患者的就醫(yī)需求�；�療患者大多需要進(jìn)行7—10天治療，一般由家屬陪護(hù)；放療患者需要經(jīng)過25—30次治療，在院時(shí)間超過40天，疫情防控壓力較大，腫瘤防治中心嚴(yán)格、細(xì)致落實(shí)醫(yī)院防控措施外，還積極創(chuàng)建無陪護(hù)病區(qū)，由專業(yè)化人員承擔(dān)照護(hù)。醫(yī)院定期對(duì)在院放化療患者進(jìn)行相關(guān)排查，針對(duì)突發(fā)情況和封管控區(qū)患者，可將患者收入留觀隔離病區(qū)，進(jìn)行放射治療。

　　在與社區(qū) “雙聯(lián)動(dòng)”下，山東大學(xué)第二醫(yī)院為封管控區(qū)急危重癥、血透、放化療等居民保障醫(yī)療服務(wù)，打通了封控期間的居民就醫(yī)“生命通道”。下一步，醫(yī)院將排摸新的需求、完善更多舉措，堅(jiān)決守護(hù)人民群眾生命安全。